Convenzioni SSN e assicurazioni
Ticket SSN, distinte per ASL e pratiche assicurative in un unico registro, con il confronto fra importo atteso e ricevuto. L’invio va completato sui portali di ASL e compagnie.
Cosa include
Ticket, distinte e rimborsi sotto controllo.
- Gestione ticket SSN, distinte e liquidazioni
- Tariffari SSN regionali e benchmark
- Pratiche e rimborsi assicurativi con SLA
Ticket ed esenzioni
In accettazione si registrano codice di esenzione e importo del ticket.
I codici di esenzione sono verificati contro un elenco interno, non contro l’anagrafe regionale in tempo reale.
Il tariffario SSN è caricabile per regione, con tariffa, branca e ticket massimo.
Si importa da un file CSV, letto sul vostro computer: prima di scrivere, l’anteprima separa voci nuove, importi cambiati (vecchio e nuovo affiancati), doppioni e righe scartate.
In accettazione la tariffa della prestazione viene riscontrata con il tariffario della regione.
Distinte e liquidazioni
La distinta mensile raccoglie le prestazioni per ASL, con totali di prestazioni, importi, ticket ed esenzioni.
Il sistema produce un file XML scaricabile. La trasmissione telematica è volutamente disattivata, perché il canale ufficiale cambia da regione a regione.
La liquidazione confronta importo atteso e importo ricevuto, con data di scadenza e data di incasso.
Assicurazioni
Il modulo gestisce polizze, convenzioni, preautorizzazioni con validità (90 giorni di default), rimborsi e contenziosi.
Ogni pratica ha la sua linea del tempo: invio, risposta, importo richiesto e importo approvato.
È gestione documentale e di workflow. Non c’è trasmissione automatica verso compagnie o centrali di servizio.
Margini e tempi di incasso
Il confronto fra tariffa SSN e costo interno scompone reagenti, personale e costi indiretti, e calcola il margine sul volume mensile.
I costi interni vanno inseriti dal laboratorio: non sono derivati dal magazzino.
Il monitoraggio dei tempi di liquidazione si basa sul vostro storico. Finché non c’è storico, i valori mostrati sono di esempio.
Per chi è pensato
- Amministrativo — prepara distinte, controlla liquidazioni e insegue le pratiche aperte.
- Amministratore — vede margine per prestazione e scoperto verso ASL e compagnie.
Cosa serve per attivarlo
- Tariffari SSN regionali caricati, con anno di validità.
- Costi interni per prestazione, se si vuole il calcolo del margine.
- Accesso ai portali ASL o regionali per il caricamento della distinta.
Domande frequenti
La distinta si invia dal gestionale?
No. Si genera e si scarica l’XML, poi si carica sul portale ASL o regionale. La trasmissione automatica è disattivata di proposito, per non dichiarare un invio mai avvenuto.
Le esenzioni vengono verificate online?
No. Il controllo è locale, su un elenco di codici. La verifica presso l’anagrafe resta un passaggio del vostro processo.
Le pratiche assicurative partono da sole?
No. Il modulo le organizza, le data e ne segue le scadenze. L’invio alla compagnia o alla centrale avviene con i canali che già usate.
Integrazioni collegate
Ogni integrazione usa le credenziali del tuo laboratorio.
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